健康的业余运动员马拉松比赛后左心房功能变化

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      马拉松在全球范围内越来越受欢,然而,关于马拉松跑步三种是否损害心血管系统仍位于争论,有点儿是心律失常。很多研究报告说,马拉松选手在中年位于房颤(AF)的风险将会增加。房颤的主要影响因素是心房(LA)的特性和功能异常。左心房对马拉松的功能反应近年来受到关注。左心房收缩功能是左心房功能障碍的早期指标。很多研究表明,马拉松运动员相比久坐的人减少了左心房功能,重复马拉松跑将会因为心房机械功能的失代偿性变化。然而,左心房的反应将会因人而异,很多左心房功能降低的机制尚不清楚。很多,本研究的目的是调查一组健康的业余跑步者的左心房功能障碍的发病率、时间进程和临床预测因素。

当我们 招募了12名参加2017年日本德岛全程马拉松比赛的健康志愿者。所有参与者均符合以下入选标准:(1)窦性心律; (2)超声心动图时临床具体情况稳定; (3)定期健康检查未选取贫血; (4)2D和多普勒超声心动图; (5)完成马拉松比赛。德岛大学的审查委员会机构批准了该研究方案,并获得了所有参与者的书面知情同意书。

                                                                                                                                       

数据分类整理

    所有参与者都填写了一份关于马拉松的很多人调查问卷,同类训练量和过去的马拉松参与具体情况。当我们 还测量了体重指数(BMI),血压(BP)和增强指数(AI)。增强指数是动脉硬度的指标,当我们 使用HEM-9010AI(Omron Healthcare Co.,Ltd.,Kyoto,Japan)测量增强指数。在通过上臂测量血压日后,立即使用眼压测量法获得左桡动脉波形。增强指数计算如下

第二峰值收缩压 - 舒张压)/(第一峰值收缩压 - 舒张压)×50(%)。由一位经验雄厚的超声检查者进行了所有的超声心动图检查。当我们 在另4个 不同的时间点进行了超声心动图研究:(1)在马拉松比赛前1周内; (2)马拉松比赛现在结束了了后1天; (3)马拉松比赛现在结束了了后二天。

结果

    马拉松比赛前,参赛者的超声心动图测量均在正常范围内。在马拉松比赛后,未观察到心率(HR)、左心室收缩功能和左心室体积的变化。与马拉松比赛前相比,马拉松后1天的二尖瓣A波平均强度增加,因为E / A(代表心脏的舒张功能)降低。马拉松比赛后二天,二尖瓣A波强度恢复到基线水平。

马拉松后左心房功能变化的预测

    正如当我们 将会提到的,即使在左心房扩张日后,左心房功能障碍也将会位于。先前的研究报道左心房功能是新发房颤的独立预测因子。解剖学和功能之间的有有哪些差异支持左心房应变时需代表左心房功能障碍和临床恶化的早期标志物的想法。增强指数是动脉粥样硬化危险分层的有用标志物,同类高血压,高血压是房颤的主要因为之一。增强指数高的人无法顺利适应血压变化,从而增加了整个心血管系统的负担。当我们 怀疑从马拉松运行等事件中重复左心房压力超载将会因为心房机械功能的失代偿性变化。当我们 的研究结果表明,增强指数增加是预测马拉松后左心房功能降低的有用标志。具有动脉粥样硬化因素的马拉松运动员在马拉松比赛后有降低左心房功能的风险,这将会因为心房扩大,最终将会增加房颤发病的风险。很多,当我们 建议有有哪些人应该考虑心血管危险因素和/或适度运动。

结论

    在跑删改程马拉松的健康业余志愿者中,高增强指数时需预测马拉松跑后左心房功能障碍。这表明具有动脉粥样硬化因素的马拉松运动员将会与隐匿性左心房功能障碍临床相关并因为房颤的发作。仍时需更多的验证研究来证实有有哪些发现。

参考文献

Left atrial functional responseafter a marathon in healthy amateur volunteers